Новые нормативы переподготовки
Сейчас для получения статуса врача паллиативной помощи достаточно прохождения курсов повышения квалификации длительностью от 72 до 140 часов. По новым требованиям Минздрава, которые начнут действовать с сентября 2027 года, минимальный объем такого обучения должен составлять 250 учебных часов, а на практике подготовки могут растянуться до 500–1000 часов (до восьми месяцев интенсивного обучения).
Чего опасаются регионы
Ужесточение норм повысит уровень подготовки в узкой специальности, однако регионы и благотворительные организации предупреждают о риске усиления кадрового дефицита. Долгосрочная переподготовка может отпугнуть часть врачей, особенно тех, кто уже работает в условиях дефицита ресурсов.
«Паллиативная работа и так едва наладилась, и мы пытаемся её отшлифовать за счёт подготовки новых кадров. Если в городском стационаре потребность мы кое‑как закрыли, то для выездов в районы специалистов не хватает. Во‑первых, пойдут ли врачи на долгосрочное переобучение, во‑вторых, мы теряем время: у паллиативных больных время тоже не ждёт… Уже не знаешь, за что хвататься — то ли старые дыры затыкать, то ли за нововведениями угнаться».
Собеседники отмечают, что в паллиативную службу многие идут неохотно: работать с умирающими пациентами, особенно детьми, эмоционально тяжело.
В Министерстве здравоохранения, по данным официальных заявлений, считают, что кадровых проблем из‑за новых норм возникнуть не должно.
Размер потребности в помощи
По оценкам специалистов, около 1,7 миллиона неизлечимо больных в стране нуждаются в паллиативной помощи, однако помощь получают примерно половина таких пациентов или даже меньше.