Минздрав в 2026 году законтрактовал на 89,5 тысячи меньше годовых курсов антиретровирусной терапии (АРВ) по сравнению с прошлым годом. При этом общий объём федерального финансирования сохранился, а число пациентов, нуждающихся в терапии, выросло примерно на 15 тысяч человек.
Объёмы закупок и финансирование
На 2026 год федеральный центр заключил контракты на 673 368 годовых курсов терапии на сумму 38,26 млрд рублей. Для сравнения: в 2025 году было законтрактовано 762 940 курсов на общую сумму 38,88 млрд рублей.
Почему сократились общие объёмы
Сокращение объясняют переходом на более дорогие современные схемы лечения, в том числе на фиксированные комбинированные препараты (ФКД). Рост закупок современных препаратов не компенсировал сокращение более дешёвых массовых схем терапии, что привело к общему уменьшению числа курсов.
Куда ушли основные расходы
- На препараты на основе элсульфавирина пришлось около 27% всех расходов на АРВ; на «Элпиду» и «Элпиду Комби» направили более 10,3 млрд рублей.
- На долутегравир (торговая марка «Тивикай») выделено около 8,44 млрд рублей.
Сокращения по традиционным препаратам
Федеральный центр существенно уменьшил закупки ряда старых схем: эфавиренз — на 42,3 тысячи курсов, дарунавир — на 22,5 тысячи, атазанавир — на 15,5 тысячи курсов.
Рост закупок современных препаратов и чистая балансировка
Увеличение закупок современных препаратов дало прирост примерно на 65,1 тысячи курсов, тогда как суммарное сокращение по другим позициям составило около 154,7 тысячи курсов.
Рост цен из‑за несостоявшихся аукционов
Эксперты отмечают значительный рост цен на ряд позиций из‑за несостоявшихся торгов: этравирин подорожал более чем на 380%, дарунавир — почти на 279%, эфавиренз — примерно на 33%.
Нужные объёмы лечения и дефицит бюджета
По данным эпидемиологических служб, на конец 2025 года в России проживали свыше 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, из них лечение получали около 807 тысяч человек.
Авторы расчётов оценивают, что для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, потребуется примерно 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше, чем текущий федеральный бюджет. Для обеспечения лечением всех людей с ВИЧ в стране требуется около 70 млрд рублей.
Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск сокращения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.
